Bağırsak düğümlenmesi olarak da malum bağırsak tıkanması, zamanında tedavi edilmediğinde fazlaca ciddi sıhhat problemlerine yol açabiliyor. İşte dikkat edilmesi ihtiyaç duyulan emareler…
Bağırsak tıkanıklığı yada bir öteki adıyla bağırsak düğümlenmesi ince bağırsakta yada kalınca bağırsakta besin ve sıvıların geçmesine izin vermeyen bir tıkanıklık meydana gelmesidir. Gıda emilimi ve atıkların uzaklaştırılması engellenir.
Tıkanmanın sebepleri ameliyat sonrası karın duvarında fibröz dokudan oluşan yapışıklıklar olabileceği benzer biçimde, tıkanmaya bağırsak iltihabı (örn. Crohn hastalığı), bağırsak dilatasyonu, fıtık yada kolon kanseri de niçin olabilir.
Tedavi edilmezse, bağırsakların tıkanmış kısmı yavaş yavaş ölür ve bu fazlaca ciddi sıhhat problemlerine yol açabilir. Bununla beraber, uygun muayene ve tedavi ile tıkanıklık çoğu zaman başarıya ulaşmış bir halde tedavi edilebilir. Doğru ve eksiksiz teşhis hastalık için fazlaca önemlidir. Kuşku durumunda, ilk adım daima semptomlara tam olarak neyin niçin bulunduğunu belirlemek için kullanılabilecek bir ultrason muayenesidir. Sonrasında, bir dahiliyeci tarafınca muayene gerekebilir. Ultrason ve dahiliye muayenesinden sonrasında bağırsak tıkanıklığı doğrulanırsa, bir çok durumda hastanede cerrahi tedavi gereklidir.
Bağırsak tıkanıklığı emareleri
Bağırsak tıkanıklığı emareleri öteki karın hastalıklarının emarelerine fazlaca benzer, bu yüzden ayırt etmek amacıyla karın ultrasonu muayenesi yapmak fazlaca önemlidir. Bağırsak tıkanıklığı belirtilerinin ortaya çıkması için geçen süre, büyük seviyede tıkanmaya neyin niçin olduğuna bağlıdır. Bağırsak dönmesi yada Crohn hastalığı benzer biçimde tıkanıklığa yol açan bazı durumlar belirtilerin fazlaca acele meydana gelmesine niçin olabilir. Öteki durumlarda, mesela kolon tümörü durumunda tıkanma kademelidir ve emareler haftalar yada aylar içinde giderek kötüleşir.
Bağırsak tıkanıklığının en yaygın emareleri şunlardır:
Karın ağrısı: Bir çok süre, devamlı değil dalgalar halinde hissedilen spazmodik karın ağrısı oluşur.
İştah kaybı: İştahsızlık, bağırsak ve sindirim sorunlarının yaygın bir emaresidir ve bu bununla beraber bağırsak tıkanıklığı için de geçerlidir.
Kabızlık: Bağırsaklar tıkalıysa, dışkı düzgüsel oranda boşaltılmaz. Bağırsak tıkanıklığı neredeyse daima kabızlığa niçin olur.
Kusma: Yiyecek ve sıvı artıkları tıkanıklık sebebiyle bağırsaklarda biriktiğinden zaman içinde taşarak mideye geri dönebilir. Buna bulantı ve çoğunlukla kusma birlikte rol alır.
Sancı: Bağırsak tıkanıklığı sebebiyle kabızlığa ek olarak kolik gelişimi olabilir.
Şişkinlik: Bağırsakların kademeli olarak tıkaması ile karın şişkinliği de görülür.
Bağırsak tıkanıklığı türleri
İki tür bağırsak tıkanıklığı vardır. Bağırsaklar tıkanma yöntemiyle mekanik olarak yada hareketsizlik yöntemiyle paralitik olarak bloke olabilir.
Mekanik tıkanıklık esnasında, bağırsaklardaki bazı fizyolojik engeller sebebiyle dışkı hareket edemez. Bu benzer biçimde durumlarda, engeli kaldırmak çoğu zaman problemi çözer.
Paralitik bağırsak tıkanıklığı durumunda mekanik tıkanıklık yoktur. Bu benzer biçimde durumlarda sinir yada düz kas problemlerinden dolayı bağırsak hareketi durduğu için bağırsak içinde ne olduğu bağırsaklarda hareket edemez. Netice olarak, bağırsaklardaki yiyecek ve sıvılar hareket edemez, bu yüzden tıkanıklık kısa sürede gelişir.
Mekanik bağırsak tıkanıklığının sebepleri
Mekanik nedenler, esas olarak bağırsakların daralması yada bir tür tıkanma sebebiyle olabilir. Mekanik bağırsak tıkanıklığının birçok sebebi vardır. Bunlardan en yaygın olanları şunlardır:
Bağırsak yapışıklıkları
Bu durumda karın boşluğundaki lifli dokular bağırsakların birbirine yapışmasına niçin olur. Yapışıklıklar en sık abdominal yada pelvik cerrahiden sonrasında ortaya çıkabilir.
Kolon kanseri
Kolon kanseri, kolon tıkanıklığının yaygın bir nedenidir. Kanserli tümörün büyümesi sebebiyle, kolon daralır ve bununla beraber bloke olur. Tıkanma çoğu zaman yavaş yavaş, ilkin kabızlık ve ondan sonra tam tıkanıklık olarak gelişir.
Bağırsak sarkması
Bu, en sık çocuklarda görülen ciddi bir hastalıktır. Sarkma esnasında bağırsak kendi içine kayar. Bağırsağın bir kısmı bağırsağın bir sonraki kısmına doğru iter. Bu durumda, bağırsak mühim seviyede daralır ve tıkanıklık kolayca gelişir.
Fıtık
Fıtık esnasında bağırsak olması ihtiyaç duyulan yerden dışarı itilir. Bu benzer biçimde durumlarda, bağırsak tıkanıklığı çoğu zaman bağırsağın çıkıntılı kısmında er ya da geç meydana gelir.
İltihaplanma
Bağırsakların çeşitli iltihaplı hastalıkları da tıkanıklığa niçin olabilir. Bu tür en yaygın bağırsak iltihaplarından biri Crohn hastalığıdır.
Divertikülit
Hastalığın seyri esnasında bağırsağın ufak, şişkin çıkıntıları iltihaplanır yada enfekte olur. Netice olarak, bağırsak şişkinlik bölgesinde tıkanabilir.
Bağırsak dönmesi
Bağırsak kendi çevresinde döner, bu yüzden kapanır ve bir yerde sıkışır. Semptomlar karın ağrısı, şişkinlik, kusma, kabızlık yada kanlı dışkıdır.
Paralitik bağırsak tıkanıklığının sebepleri
Paralitik tıkanmanın sebebi, bağırsak kaslarının içerdikleri gıdaları hareket ettirememeleridir. Paralitik tıkanıklık esnasında belirli bir mekanik niçin yoktur. Bunun yerine, aşağıdaki nedenler bağırsak kaslarının hareket etmesini engelleyebilir:
Ameliyat
Karın yada pelvik cerrahi sonrası bağırsak kaslarını çalıştıran sinirler zarar görebilir, bu yüzden bağırsak kasları muntazam çalışamaz. Bağırsak tıkanıklığı cerrahinin ender görülen bir komplikasyonudur, sadece hastalığın cerrahi bir komplikasyon olarak da ortaya çıkabileceğini bilmek önemlidir.
Enfeksiyon
Bazı enfeksiyonlar, bağırsak fonksiyonundan görevli olan düz kasların emek harcamayı durdurmasına niçin olabilir. Bu, kaslara zarar vererek yada onları çalıştıran sinirlere zarar vererek olabilir.
İlaçlar
Kaslar ve sinirler üstünde etkili olan bazı ilaçlar, yan tesir olarak bağırsak hareketlerinin geçici olarak durmasına niçin olabilir. Bu tür en yaygın ilaçlar trisiklik antidepresanlar ve opioid ağrı kesicilerdir.
Sinir hastalığı
Parkinson hastalığı benzer biçimde kasları ve sinirleri etkileyen belirli hastalıklar, bağırsakları hareket ettiren kasların yada sinirlerin çalışmamasına niçin olarak bağırsak tıkanıklığına niçin olabilir.
Bağırsak tıkanıklığı için risk faktörleri
Risk faktörleri ne olursa olsun bağırsak tıkanıklığına niçin olmaz, sadece riski mühim seviyede artırabilirler.
Aşağıdaki faktörlerin varlığı ile bağırsak tıkanıklığı riski artabilir:
Ameliyat
Abdominal yada pelvik cerrahiden sonrasında, çoğunlukla bağırsak tıkanıklığına niçin olabilen doku yapışıklıkları gelişir.
Crohn hastalığı
Bu, bağırsak duvarının kalınlaşabileceği, böylece bağırsakları daraltabileceği ve tıkanıklık oluşumunu teşvik etmiş olduğu bağırsağın kronik bir iltihabıdır.
Kanser
Kanser durumunda, bilhassa tümörün abdominal cerrahi yada radyoterapi ile çıkarılması gerekiyorsa bağırsak tıkanıklığı riski artar.